分類: 方劑

條文：

• 霍亂，頭痛，發熱，身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之。寒多不用水者，理中丸主之。
• 大病差後，喜唾，久不了了，胸上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。

組成：

人參，白朮，炙甘草，乾薑各三兩
右四味，搗篩，蜜和為丸，如雞子黃許大。

服用法：

以沸湯數合，和一丸，研碎，溫服之，日三服。服湯後，如食頃，飲熱粥一升，微自溫，勿發揭衣被。

加減法：

若臍上築者，腎氣動也，去朮，加桂四兩；
吐多者，去朮，加生薑三兩；
下多者，還用朮；
悸者，加茯苓二兩；
渴欲得水者，加朮，足前成四兩半；
腹中痛者，加人參，足前成四兩半；
寒者，加乾薑，足前成四兩半；
腹滿者，去朮，加附子一枚。

腹中痛是因為中氣虛。
吐多者，是因為胃寒而氣逆。
臍上悸動者是腎虛水氣衝動之象，故應去朮之壅滯。

附子理中湯和四逆湯只差白朮，有白朮則附子的藥性會比較盤在中焦。

小書僮的經方實驗室有精采看法，請參閱。

• 食榖欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之。得湯反劇者，屬上焦也，小半夏湯主之。
• 少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。
• 乾嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。
• 嘔而胸滿者，吳茱萸湯主之。
• 假令肝臟結，則兩脅痛而嘔，脈沉弦而結者，宜吳茱萸湯。若發熱不嘔者，此為實，脈當沉弦而急，桂枝當歸牡丹皮桃仁枳實湯主之。
• 趺陽脈微而弦，法當腹滿，若不滿者，必大便難，兩胠疼痛，此為虛寒，當溫之，宜吳茱萸湯。

組成：

吳茱萸一升，人參三兩，生薑六兩，大棗十二枚，
上四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服七合，日三服。

人參偏熱，蔘鬚較溫和。吳茱萸由6克開始慢慢往上加，不要一開始就用大量，以免身體承受不住吳茱萸破陰實的力道。 不可用乾薑，因為乾薑性守中溫胃。生薑才能發散。

吳茱萸湯證是胃寒挾肝氣上逆，故肝胃同治。

可治腎衰竭前兆，如尿黃濁，起泡，腰痛，疲勞，皮膚癢，水腫等，身體會塞滿各種毒素。

冷性便祕或嘔酸水。太冷腸子動不了。

睡時流口水，也可能是肝鬱造成。

肝寒偏頭痛或巔頂痛。

手腳冰冷，但是心中煩躁。

喝脾酒常會馬上下陷到厥陰，呈現吳茱萸湯證。

如果喝完吳茱萸湯，人發燥的很不舒服，可用真武湯解之。

條文：

• 太陽病發汗，汗出不解，其人仍發熱，心下悸，頭眩，身瞤動，振振欲擗地者，真武湯主之。
• 少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此為有水氣。其人或欬，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。

組成：

茯苓3兩，芍藥3兩，白朮2兩，生薑3兩，炮附子約4兩，
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合。

加減法：
1.若欬者，加五味子半升、細辛、乾薑各一兩。
2.若小便利者，去茯苓。
3.若下利者，去芍藥加乾薑二兩。
4.若嘔者，去附子，加生薑足前成半斤。

科中附子太少，要另外加。科中以2:1的比例加附子，4克加2克附子。

治病邪在腎臟。主證之一是會變笨。

真武湯主治是人體中，以腎臟的能量為主導的水的吸收和代謝，所以水循環的問題，比如說腸胃不會吸水，所以肚子痛拉肚子，手腳發腫，小便有一點白茫茫的，這也是真武湯。

真武湯治的是身體不能代謝掉的死水，在少陰病常常形成，如心包膜積水，肺積水，這些東西在傷寒論都是歸到少陰病。

一個人的神經系統缺乏能量，手腳震顫，頭重腳輕，真武湯也常常有用。

治陽虛型高血壓，高血壓的人常常會頭重腳輕。西醫開的高血壓藥，其實也常常以利尿劑為主。也就是說身體不太能夠把多餘的水分代謝掉，塞在他的血管裏形成高血壓。能夠把這個腎臟修復，那高血壓就可以治愈，這是一個非常重要的治高血壓方劑。

治水毒體質，身體的水代謝不掉，造成的各種病變，包括水毒肥胖，肉有點白白的、泡泡的那種。這種人常在腿上有暗紅色的包，像蚊子咬的包。水肥的人吃真武湯，他常常是先肥再瘦，身體先會把多餘的水都擠出來，整個人胖起來，六七個月以後才會開始變瘦。

治老人皮膚癢。因老人代謝慢，要用真武湯加速代謝長新角質的速度。

真武湯若伴隨眼花，聽力退化等，也是加細辛乾薑五味子，可補陽，讓藥力走的更通。

吳茱萸湯吃完若發燥，可用真武湯解之。

• 黃疸病，小便色不變，欲自利，腹滿而喘，不可除熱，熱除必噦。噦者，小半夏湯主之。
• 食穀欲嘔，屬陽明也，吳茱萸湯主之；得湯反劇者，屬上焦也，小半夏湯主之。。
• 嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴，心下有支飲故也，小半夏湯主之。
• 諸嘔吐，穀不得下者，小半夏湯主之。
• 支飲，口不渴，作嘔者，或吐水者，小半夏湯主之。

半夏一升 生薑半斤 上二味，以水七升，煮取二升，去滓，分溫再服。

半夏18克 生薑15克

• 男子黃，小便自利，當與虛勞小建中湯。
• 虛勞裏急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽乾口燥，小建中湯主之。
• 諸黃，小便自利者，當以虛勞法，小建中湯主之。
• 傷寒，陽脈濇，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯，不差者，與小柴胡湯主之。
• 傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。
• 婦人腹中痛，小建中湯主之。
• 婦人腹中諸病痛者，當歸芍藥散主之；小建中湯亦主之

小建中湯芍藥多，桂枝甘草薑棗和，更加飴糖補中氣，虛勞腹痛服之瘥。

桂枝三兩、芍藥六兩、甘草三兩、生薑三兩、大棗十二枚、膠飴(麥芽糖)一升。 以水七升，煮取三升，去滓，內膠飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。

補氣血，養肝。可外掛很多藥。

女性月經痛，陽脈濇，陰脈弦，先吃小建中湯，因小建中不傷身體，但小柴胡傷血及肝陰。男生也一樣。

小建中的脈通常是軟軟癱癱、超沒力、超細，快要把不到或者是浮大的一整坨很大的脈。

藥性偏濕，腸胃濕者，如果吃小建中湯大便粘的，可改用玉屏風散。或者將芍藥改成一半赤芍，再加上暖脾胃的白扁豆，就不會腹瀉。

陰虛體質感冒收工用小建中湯，陽虛或水毒體質用真武湯。

條文：

• 傷寒心下有水氣，欬而微喘，發熱不渴。服湯已，渴者，此寒去欲解也。小青龍湯主之。
• 傷寒表不解，心下有水氣，乾嘔，發熱而欬，或渴，或利，或噎，或小便不利，少腹滿，或喘者，小青龍湯主之。
• 病溢飲者，當發其汗，大青龍湯主之，小青龍湯亦主之。
• 婦人吐涎沫，醫反下之，心下即痞，當先治其吐涎沫，小青龍湯主之。涎沫止，乃治痞，瀉心湯主之。
• 肺脹，咳而上氣，煩躁而喘，脈浮者，心下有水，小青龍加石膏湯主之。
• 咳逆倚息不得臥，小青龍湯主之。
• 青龍湯下已，多唾，口燥，寸脈沉，尺脈微，手足厥逆，氣從小腹上衝胸咽，手足痺，其面翕熱如醉狀，因復下流陰股，小便難，時復冒者，與茯苓桂枝五味甘草湯，治其氣衝：
• 衝氣即低，而反更咳、胸滿者，用桂苓五味甘草湯，去桂，加乾姜、細辛（苓甘五味薑辛湯），以治其咳滿：
• 咳滿即止，而更復渴，衝氣復發者，以細辛、乾姜為熱藥也，服之當遂渴。而渴反止者，為支飲也。支飲者，法當冒，冒者必嘔，嘔者復內半夏以去其水：
• 水去嘔止，其人形腫者，加杏仁主之。其證應內麻黃，以其人遂痺，故不內之。若逆而內之者，必厥，所以然者，以其人血虛，麻黃發其陽故也。
• 若面熱如醉，此為胃熱上衝熏其面，加大黃以利之。

方歌：

小青龍湯桂芍麻，乾薑辛夏草味加，外束風寒內停飲，散寒蠲飲效堪夸。

組成：

麻黃三兩、芍藥三兩、細辛三兩、桂枝三兩、乾薑三兩、甘草三兩、五味子半升、半夏半升。
右八味，以水一斗，先煮麻黃減二升，去上沫，納諸藥，煮取三升，去滓。溫服一升，日三服；

加減法：

若渴去半夏，加栝蔞根三兩；
若微利，若噎者，去麻黃，加附子一枚；
若小便不利，少腹滿者，去麻黃，加茯苓四兩；
若喘者，加杏仁半升，去皮尖。

小青龍湯它的主軸結構是桂枝、芍藥、甘草，甘草放三兩，比桂枝湯、麻黃湯都多，再加上乾薑，其實會產生一個甘草乾薑湯的結構。
小青龍湯沒有生薑大棗，不走營衛，所以不是發汗劑。
肺中有寒濕或水氣，咳出的痰白清稀，痰多，狂咳。
小青龍湯由尿解，所以半夏要獨大，不然會由汗解，人會虛掉。如照傷寒論原方，小青龍湯不見得會由尿解，比較可能由汗解。 因此使用小青龍湯時，半夏與其他藥要等分，使半夏獨大，強迫由尿解比較好。調科中時，也是以1：1調配。
症狀一解除要馬上停藥，以苓甘五味薑辛夏仁湯、真武湯或苓桂朮甘湯收工。

可治肺脹，即肺氣腫，加入厚朴、杏仁，或者紫菀有化痰、柏子仁有鬆弛氣管之效。
可治淚囊阻塞，加遠志、菖蒲、桔梗開竅。

平常任何時候，只要見到流清涕就可以用。過敏性鼻炎，氣管炎、支氣管炎，動不動就打噴嚏，流稀白的鼻涕。

注意流黃濃稠的鼻涕不可使用。應用小青龍加石膏湯。
小青龍湯不可長期使用，人會虛掉。